嬰幼兒保健冊怎麼填寫
一、兒童保健手冊應用藍黑鋼筆或中性筆書寫,力求完整、準確,字跡清楚、整潔。
二、兒童保健手冊要逐頁填寫,不漏項,陰性體徵用“-”表示,陽性體徵用“+”表示,數據要求準確,異常情況用文字敘述詳細,嚴禁畫斜線、豎線。實驗室及其他檢查結果及時填寫。
三、兒童保健手冊每頁要填寫體檢時間、兒童年齡。體檢時間要求寫年、月、日兒童年齡要求準確,一歲以下準確到天,一歲以上準確到月。
四、體重記錄以千克(Kg)爲單位、身長(高)記錄以釐米(cm)爲單位、頭圍記錄以釐米(cm)爲單位,至小數點後1位。齲齒按牙科的牙式填寫,對已矯治的齲齒註明“矯治”。
五、兩次體檢間患肺炎、腹瀉,在相應欄記錄次數。
六、按體重/年齡、身長(身高)/年齡、體重/身長(身高)進行體格生長評價及指導,醫師、護士籤全名。
七、高危兒及心理行爲發育異常兒童、營養性疾病兒童實行專案管理,填寫專案管理記錄表並貼在兒童保健手冊上,專案管理記錄表要有個體化的指導及處理措施。
八、兒童保健手冊書寫需在體檢後當天內完成。