普惠健康保險細則

一是醫保目錄內住院+門診個人自付費用保障，保額爲100萬元/年。免賠額爲承保期間當年的北京市大病醫療保險起付標準，如北京市大病醫療保險起付標準政策調整，則醫保內責任免賠額也相應調整。給付比例健康人羣爲80%，特定既往症人羣爲40%。

二是醫保目錄外住院個人自費費用保障，保額爲100萬元/年。免賠額爲健康人羣2萬元，特定既往症人羣4萬元。給付比例爲健康人羣70%，特定既往症人羣35%。單一藥品每年賠付上限爲30萬元單一植體或耗材，每年賠付上限爲10萬元。

三是百種海內外高額特藥保障，34種國內特藥保額爲50萬元/年，75種國外特藥保額爲50萬元/年，合計保額100萬元/年。國內特藥免賠額爲健康人羣2萬元，特定既往症人羣4萬元國外特藥免賠額爲健康人羣2萬元，特定既往症人羣4萬元。給付比例爲健康人羣60%，特定既往症人羣30%。