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深圳三档医保怎么报销

深圳三档医保怎么报销

深圳三档医疗保险参保人的住院报销比例一、基本医疗保险三档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分

按以下规定支付:

1.在市内一级医院住院就医的,支付比例分别为85%。自行在市内非结算医院发生的住院医疗费用(包括因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的),按就诊医院的住院支付标准的90%支付,即85%*90%

2、参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格,(一)属于国产材料的,按实际价格的90%支付(二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。

3、参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房b级房间三人房床位费政府指导价格的第一档,希望我的回答对您有帮助!

1. 深圳三档社保报销范围及比例

三档医保门诊一年一千块钱报销金额。

2. 三档深圳社保 报销多少

享受医疗待遇不一样。下面详细叙述:

(1)就医原则

三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

(2)普通门诊待遇

三档参保人:

属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付

属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元社区门诊统筹基金支付给每位三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

(3)住院待遇

三档参保人:

可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:一级医院:85%,二级医院:80%,三级医院:75%。

3. 深圳三档社保报销比例

交了半年深圳三档医保医院可以报70%左右

4. 深圳社保三档能报销多少

基本医疗保险三档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理:

属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付

属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。

参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。

社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险三档参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。

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