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医保卡门诊报销吗

医保卡门诊报销吗

医保卡看门诊能报销。医保原则上是实行地市级统筹,因此全国各地的规定会不同,要按照当地的具体情况来看。

1、以新疆为例: 参保人员在定点医疗机构门诊就医时,要出具社会保障卡等有效证明。参保人员若将本人社会保障卡转借他人或冒名就医的,伪造、涂改处方及费用单据等凭证,提供虚假医疗票据、病历等资料骗取医疗保险基金等,其相关医疗费用将不予报销。

2、以江西为例 2016年直接从筹集的城乡居民基本医保基金中按每人60元的标准划作门诊统筹基金(参保居民不需另行缴费),用于按照一定的比例支付参保居民在定点医疗机构普通门诊就诊发生的符合规定的医疗费用。 门诊统筹基金支付参保居民符合规定的普通门诊医疗费用设日、年度最高支付限额。大学生普通门诊暂由南昌市医保经办机构按筹资额的15%的比例委托各高校实行普通门诊包干管理,具体办法由南昌市人社局另行制定执行。

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