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居民医保如何报销门诊费

居民医保如何报销门诊费

达到以下条件就可以:

1、在参保居民需要在定点基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用,才能纳入门诊统筹资金支付范围。具体来说:

一是村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务

二是乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务

三是一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分

四是参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务

五是经省人力资源和社会保障厅研究纳入支付范围的其他费用。

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