意外险理赔流程和注意事项

理赔流程：

1、报案

在意外事故发生之后，向保险公司报案，报案时要交代清事故的具体情况、保单号、现状和联系方式等。

2、收集并提交理赔资料

不同类型的险种，理赔时需要的资料不尽相同。

3、初核

保险公司审核部门在收到理赔资料后，会对理赔资料进行审核，如果材料齐全并符合理赔条件，一般很快就会通知给付保险金，如果审核未通过则进入调查环节。

3、理赔调查

调查人员会对有疑义的案件进行证据采集，一般会和投保人/被保人面谈，了解事件的细节。

4、出具理赔结果

调查人员调查完成之后，保险公司会根据调查的结果决定是否理赔，如果被保险人/投保人对理赔结果有异议，可以申请复议，保险公司则会重新调查。

1、意外医疗理赔注意事项

注意承保职业。意外险虽然购买起来比较便捷，但是也会有职业要求的，一般情况下要求被保人是1-4类职业，超过职业类别的可能被拒赔。

注意意外事故证明。意外出险保险公司往往会要求出具意外事故证明，尤其是意外交通事故，一定要提交交通事故认定书，方便保险公司审核。

2、意外残疾理赔注意事项

注意伤残鉴定。若被保人不幸意外致残，保险公司会按照被保人的伤残等级赔付相应的保额，所以被保人要注意这点。

3、意外身故理赔注意事项

注意报警处理。若是不幸发生意外身故，需要第一时间报警，让警察来处理意外事故，警方后期会有意外事故证明，这个证明对理赔影响较大。

一、及时向保险公司报案

如果意外事故导致被保人需要就诊或者住院治疗时，应该第一时间告知保险公司，可以拨打保险公司客服热线进行报案。最好了解清楚申请理赔时，需要准备哪些必备资料，以便保险公司能快速赔偿。发生意外后，最佳的报案时间是三日内，建议报案时间越早越好。

二、收集相关资料、单据

报案之后，根据保险公司的需求和指示，我们应该慎重收集好相关的所有资料，比如说医学诊断证明、医疗费单据以及处方收据、本人身份证或者户籍证明复印件、有关部门出具的意外事故证明等。

三、耐心等待审核通知

将收集好的单证提交给保险公司，保险公司会在一定的时间内，针对我们提交的单据证明作出相应审核，并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。意外险的被保险人或受益人，在接到保险公司的通知后，是可以凭借本人身份证和户籍证明到保险公司领取相应的赔款。