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医保门槛费是多少

医保门槛费是多少

医保门槛费根据年令,在职,退休都有关系,在职职工医保门槛费为800,退休职工70岁以下是700,70岁以上是650元,门槛费内看病自已百分之百付费,过了门槛看病三甲医院报百分之五十五,二级医院报百分之六十五,一级医院报百分之七十五,社区医院报百分之八十。

按照医院的级别而有所不同,一般来说,离本地越远门槛(起付点)越高!例如潮州,乡镇卫生院起伏点为300元,县区医院500元,市级医院800元,市外省外医院1200元!报销比例跟医院级别成反比,乡镇卫生院90-95%,市外省外60%。

门槛费是老百姓通俗的叫法,而国家医保定义是叫起付线。

城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是:

社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院,分别为100元、200元、300元、400元。

所用的医药费中除去“门槛费”,其中乙类药品个人先支付10%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过,由于社保的种类有很多,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等,因此住院保险门槛费用也会有所差别。

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