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醫保住院最高封頂金額

醫保住院最高封頂金額

社保醫療保險的報銷額度是有上限的。1、統籌基金最高支付限額就是通常所說的“封頂線”,是統籌基金在一個保險年度內累計支付給職工、退休人員醫療費用的最高限額,度超過最高支付限額的醫療費用,不屬於統籌基金支付範圍。2、社保醫療報銷是先按比例,最高90%,然後再設回上限,這個跟醫療險累計繳費答時間是有關係的,累計繳費時間越長,則上限就高,同時還有一定的起付線。城鎮居民醫療保險最高報銷額度:門診報銷:2000元,住院報銷:17萬元城鎮職工醫療保險最高報銷額度:門診報銷:20000元,住院報銷:30萬元。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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