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周口新農合在鄭州報銷比例

周口新農合在鄭州報銷比例

縣級定點醫療機構醫療費報銷比例

1、500元以下的,報銷25%

2、500元(不含)以上10000元以下的,報銷65%

3、10000元(不含)以上的,報銷50%。

二級醫院醫療費報銷比例

1、500元以下的,報銷25%

2、500元(不含)以上10000元以下的,報銷55%

3、10000元(不含)以上的,報銷50%。

三級醫院醫療費報銷比例

1、1000元以下的,報銷20%

2、1000元(不含)以上10000元以下的,報銷45%

3、10000元以上(不含)的,報銷40%

根據《河南省新型農村合作醫療統籌補償指導意見(2015年版)

報銷起付線2000元,2000元<醫療費用≤7000部分報銷比例為45%,醫療費用>7000部分報銷比例為65%。對一次性政策範圍內住院醫療費用超過5萬元的參合患者,新農合實行分段補償。

5萬元以內(含5萬元)部分按相應級別醫療機構規定比例補償,5萬~8萬元(含8萬元)部分按80%的比例給予補償,8萬元以上部分按90%的比例給予補償,切實減輕重大疾病患者醫藥費用負擔。

那麼演算法就是:(7000-2000)×45%+(50000-7000)×65%+(51000-50000)×80%=31000元,這是理論上應報銷的錢數,但實際上是報銷不到的,因為5.1萬元費用當中,還有不予報銷的費用,如目錄外用藥及應個人負擔的部分材料費等!

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