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2021一老一小保險報銷範圍

2021一老一小保險報銷範圍

城鎮老年人蔘保範圍包括:

凡具有北京市非農業户籍、未納入城鎮職工基本醫療保險範圍,且年滿60週歲的居民其中,女性年滿50週歲的居民,也可參保。

學生兒童參保範圍包括:

凡具有北京市非農業户籍,且在北京市各類普通高等院校、普通中小學、中等職業學校、特殊教育學校、工讀學校就讀的在冊學生,以及非在校少年兒童,包括托幼機構的兒童、散居嬰幼兒等都可參保。

非北京市户口的學生,按規定享受免收借讀費的,也可自願選擇參保。這部分人羣包括:原北京知青子女,參保繳費時要提交原北京下鄉青年子女身份證明隨軍家屬中的適齡少年兒童,需提交部隊師(旅)級以上單位政治機關證明在京工作的博士後人員子女,需提交全國博士後管委會開具的介紹信和進站函在京投資的台商及其僱員子女,提交台胞子女在京就讀批准書北京市引進人才子女、留學回國人員子女,提交父母的《北京市工作居住證》父母一方有北京正式常住户口的學生,提交父親或母親的北京户口簿,以及學生與其的關係證明。

一老一小醫療保險報銷比例是多少?

城鎮老年人大病醫保報銷起付標準為1300元,也就是説醫療費超過這一金額的,按60%的比例報銷,其餘40%自己負擔在一個醫保年度內,累計支付最高限額為15萬元。

而在同一個醫保年度內,第一期住院起付標準為1300元,第二次開始往後住院的起付標準都是650元。

1、報銷比例:1300以上報銷60%,一年最多報銷15萬,二次住院報銷650以上報銷60%。

2、準備材料沒有社保卡醫療手冊的參保人員住院時。需有社保卡後在醫院看一次病把卡激活後才給予手工報銷,報銷時需出具社保卡、診斷證明,收據,病歷全複印,情況説明、(姓名、身份證號,哪一天入院哪一天出院,醫生診斷為什麼病,當時由於什麼原因未在醫院實時結算,懇請社保中心給予手工報銷。申請人、時間)本人的郵政銀行存摺或北京銀行京卡(借記卡)。就醫時需到所在社區醫療服務中心開具轉診證明、除急診之外,如果不經社區醫療機構轉診否則不給予手工報銷。

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