morse評分標準是什麼
morse評分標準:
1、病人入院前或入院後有跌倒暈厥的歷史或視覺障礙評分爲25分,沒有爲0分。
2、病人有一個或以上的醫學診斷評分爲15分,沒有爲0分。
3、病人使用丁形柺杖、手杖、學步車等輔助工具則評分爲15分,如果病人行走不需任何輔助而步態自然,或使用輪椅,或病人臥牀休息不能起牀活動,或由護士協助活動而不需輔助物評分爲0分。
4、病人正在進行靜脈內治療(留有靜脈內針管)或使用藥物治療均評分爲25分,沒有爲0分。
5、正常步態或臥牀休息評分爲0分,年齡超過65歲或有體位性低血壓的病人評分爲10分,病人可自行站立但邁步時感覺下肢乏力或無力評分爲10分,損傷步態評分爲20分。
6、病人存在意識障礙、躁動不安、溝通障礙、睡眠障礙或是病人非常自信,對護士的評估提醒漠視均爲15分,正常爲0分。