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醫保夫妻共用報銷條件

醫保夫妻共用報銷條件

夫妻共用醫保,指的是參保人員在使用二級帳戶時,需到市人社服務大廳辦理認可、劃轉手續,提供身份證原件、複印件和社保卡,以及直系親屬關係證明(戶口本、結婚證或公安部門提供的證明等)。辦理時必須雙方到場簽字,到時候需要用的時候直接由參保人員憑社保卡直接在醫院刷卡抵付。

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舉例說明,某參保人員到2014年12月31日,一級帳戶餘額2500元、二級帳戶餘額1500元,全部累計結轉到第二年。從2015年1月1日起,新劃入帳戶資金1800元,加上2014年餘額4000元,個人帳戶總額有5800元。其中,上年結轉的4000元分成3000元、1000元兩部分,3000元加上1800元共4800元爲2015年的一級帳戶,另外1000元作爲二級帳戶。

注意事項

一是自願原則。參保人員在按上述規定使用二級帳戶資金時,涉及帳戶變動的當事人必須出於自願,並辦理申請登記、簽字確認相關手續

上述規定使用二級帳戶資金時,必須在有效參保狀態,以醫保費按時足額繳納爲條件,欠繳往年醫保費的人員暫不適用二級帳戶拓展功能。

三是直系親屬原則。包括該參保人員的配偶、子女父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。

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