工伤只能凭出院小结定吗

首先，应该去收集相关证据去当地劳动仲裁委员会申请确认劳动关系，可选证据有：工资条、工资卡流水等工资支付凭证，工作证、工作服、上班时间照片等证明工作过程的凭证，考勤记录，同事或其他人能证明工作过程的证人证言。

拿到仲裁的确认劳动关系文书后，再找两位目击事故发生的人出具事故过程相关的证人证言，以及病历出院小结等材料向当地社保工伤认定机构申请工伤认定，收到工伤认定书后向当地劳动能力鉴定中心申请劳动能力鉴定。

确定伤残等级后按当地工伤保险政策规定的待遇向单位主张费用赔偿。

这种情况，一定要申请确认劳动关系，至于是不是要申请工伤认定，视情况而定，如果能和单位谈到一个合适的价格，就没必要去申请了，如果不能，就只能慢慢维权了，工伤认定的主要问题在于很难找到愿意出具相关证言的证人。